홈_심혈관클리닉_흉통·돌연사 클리닉
소개
흉통은 증상 자체도 불편하지만, 돌연사와 관련성이 높아 전문적인 평가가 필요합니다.
창원 세종내과영상의학과 심혈관 센터에서는 흉통을 호소하는 환자를 대상으로 최상의 장비와 의료진으로 신속하고 정밀한 평가 및 치료를 하고 있습니다.
내원 당일 흉통 검사에 필요한 모든 검사가 완료 됩니다.
- 문진, 혈액검사, 흉부X선촬영, 심전도, 운동부하 심전도, 심장초음파
- 관상동맥 조영술, CT-심혈관
- 관상동맥 혈관내 초음파, FFR 평가, MRI-심혈관, SPECT
대상 환자군
- 증상 & 징후 : 흉통, 호흡곤란, 가슴 갑갑함, 불규칙 맥, 심계항진
- 검진상 이상소견 : 심전도 이상, 흉부 x-ray 상 심비대 이상, 혈압 상승
- 기저 질환자 : 기존 고혈압, 심부전, 당뇨, 신장 질환자, 뇌경색 환자, 고지혈증, 비만, 우울증
- 위험 노출자 : 스트레스 상태, 장기간 음주, 장기간 흡연, 갱년기 여성
- 관상동맥 질환 가족력 있으신 분
- 돌연사 / 과로사 걱정 되시는 분
환자 예
- 예 1 ) 25세 여자 : 최근 가슴이 갑자기 빨리 뛰며, 두근 거림이 크게 느껴짐
- 예 2 ) 38세 남자 : 평소 지병 없이 지냈으나, 최근 새벽마다 나타나는 우리한 흉통으로 잠을 여러 번 깸 최근 스트레스 많이 받음, 수 차례 과음, 불규칙 수면
- 예 3 ) 40세 남자 : 특이 증상 없으나, 건강검진 심전도/ 흉부사진 / CT-심장에서 이상 소견 나타남
- 예 4 ) 45세 남자 : 평소 당뇨, 고혈압 치료 중인 분으로 최근 활동 중에 가슴 답답함 호소
- 예 5 ) 48세 여자 : 평소 우울증, 화병 있다고 하심. 가슴 갑갑함 지속되어 신경정신과에서 의뢰
- 예 6 ) 50세 여자 : 최근 하루 중 여러 번 가슴 갑갑함, 따끔거림 호소, 가만히 있을 때도 발생
- 예 7 ) 65세 남자 : 평소 지병 없이 지냈으나, 한달 전부터 활동 시에 흉부 불편감 호소, 장기간 흡연
- 예 8 ) 70세 남자 : 최근 일주일 전부터 숨이 가빠짐. 감기약 복용했고 증상 호전 없이 악화
- 예 9 ) 80세 여자 : 평소 심장이 안 좋다고 알고 계심.최근 힘이 없고 식사 잘 못하심, 가슴 갑갑함 호소
평가 및 감별질환
- 관상 동맥 질환 : 전형적 협심증, ** 혈관 연축성 협심증, 불안정성 협심증, 심근 경색
- 심장 판막 질환 : 판막 역류증(승모판, 대동맥판), 판막 협착증(승모판, 대동맥판)
- 심장 근육 질환 : 비후성 심근병증, 제한성 심근병증, 확장성 심근병증, 침윤성 심근병증
- 심장 외막 질환 : 급성 바이러스성 심외막염, 만성 교착성 심막염, 심장 압전
- 심 부 전 : 수축기성 심부전, 이완기성 심부전, 비대상성 심부전, 허혈성 심부전
- 고 혈 압 : 수축기 고혈압, 확장기 고혈압, 백의 고혈압, 활동성 고혈압, 가성 고혈압 아침 고혈압, Dipper & Non-dipper 고혈압, 저항성 고혈압, 임신성 고혈압
- 부 정 맥 : 발작성 상심실성 빈맥, 동성 차단, 동방 차단, 조기 심실 박동, 심실 세동, 심방 세동
- 대동맥 박리증 & 대동맥 혈종
- 폐동맥 색전증 : 경구피임제 복용자, 뇌졸중 요양 치료 환자, 심부 정맥 색전증 환자, 모든 수술 후
- 스트레스성 심근병증 : 정신적 스트레스, 신체적 스트레스, 질환 스트레스(뇌졸중, 폐렴, 골절, 수술)
- 알코올성 심근병증
- 갱년기 여성 흉통 : 40~50대 여성의 흉통
- 늑 막 염 : 급성 바이러스성, 급성 세균성, 결핵성
- 늑 연 골 염 (Costochondritis )
- 소화기 관련 질환 : 역류성 식도염, 역류성 후두염, 과민성 대장 증후군, 소화 불량
- 경흉추 유발 흉통 / 근육성 흉통 / 신경성 흉통 , 헤르페스 바이러스성 흉통 ,약제 유발성 흉통
- 기 흉 : 청소년 , 사고
